指导专家：南方医院内分泌代谢科主管护师 李际敏

甲状腺功能亢进症，简称“甲亢”，是由于甲状腺功能增高，分泌过多的甲状腺素，引起氧化过程加快，代谢率增高的一组常见内分泌疾病。临床上以弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进和结节性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进为多见。

其主要表现为神经兴奋性增高，呈高代谢状态。甲状腺弥漫性肿大主要症状：怕热、多汗、低热、疲乏无力、体重减轻，常伴有眼球突出。甲亢患者日常生活应该注意些什么呢？南方医院内分泌代谢科主管护师李际敏来为大家一一支招。

甲亢患者饮食原则：三高一低一忌一适量

李际敏指出，甲亢患者饮食上必须遵循“三高一低一忌一适量”，注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗，改善全身症状。“三高一低一忌一适量”则指高热量、高蛋白、高维生素饮食，低盐饮食，忌碘饮食，适量补充钙、磷等。

①每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗。每日能量供给3000～3500千卡，比正常人增加50%～75%，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。

②注意维生素供给：供给丰富的多种维生素，可食用大量的水果蔬菜。因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C。

③适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折，应适量增加钙、磷的供给，尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。

④忌碘食物和药物：碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘剂存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可诱发甲亢，可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和含碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。

合理膳食调配、增加餐次

为了纠正体内消耗，李际敏建议患者在每日三餐主食外，两餐间增加点心，以改善机体的代谢紊乱；注意适当休息，调控情绪，保持平和的心态，减少能量消耗，减轻心脏负担；加强体育锻炼，增强体质，坚持正规治疗。除此之外，还应注意合理膳食调配。

①宜选食物：根据平时的饮食习惯，可选用各种含淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等；各种动物食物，如牛肉、猪肉、各种鱼类等；各种新鲜水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时，可多选橘子、苹果等。

②忌选食物：忌用含碘食物，忌食海产品、黄豆、白萝卜、竹笋、包心菜、玉米、核桃、加碘食盐等；禁饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料。

③注意食物的性昧功能：从中医观点来说，食物直选有滋阴功效的，如龟、鳖、母水鸭等，少吃温热、辛辣刺激性的食物。

知多D：合并甲亢突眼时应注意什么？

1、外出时应佩戴墨镜，以避免强光、紫外线、灰尘和风沙的刺激。

2、严格戒烟。大量研究显示，吸烟可显着加重眼病病情。

3、睡眠时枕头垫高。这样可缓解因静脉回流受阻造成的眶压增高，减轻眼部肿胀和发展的多泪、复视现象。

4、眼闭合不全者睡前戴眼罩，以保护结膜、角膜，防治感染。

5、睡眠时如果角膜暴露，应在睡前涂眼膏。这样可防止出现暴露性角膜炎。

6、禁食辛辣刺激食物，少饮酒。这些食物对于甲亢相关眼病病情的加重具有推波助澜的作用。

7、眼外肌受累时，最好遮盖一只眼，以缓解症状。因为此时患者会出现因视物重影造成的头痛及行动不便。

8、眼睛不要过于疲劳，尤其不要长时间注视电脑屏幕。

9、经常做眼球运动，使眼部肌肉放松。

10、眼勿向上凝视，以免加重突眼和诱发斜视。

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