小儿肺结核具有什么特点

以原发综合征及支气管淋巴结结核最为多见，肺内形成空洞少。结核菌在肺部形成渗出性炎性病灶，即原发病灶。同时发生淋巴管炎和支气管淋巴结炎，三者统称为原，发综合征。当原发灶极小或因已经吸收不能被X线检查出，而只见到肺门肿大淋巴结时，即称支气管淋巴结结核。大多为轻症，缓慢起病，尤其大年龄儿童，可以没有明显症状：或被误诊为感冒迁延而被忽视。

易治愈。若能及早诊断，给予抗结核药物治疗，病变一般在3～6个月开始吸收或硬结，在1年后钙化，所以预后好。

易播散。在机体内外环境不利的条件下，如年龄过小、免疫功能低下、营养不良及感染结核菌量过大时，病变可以进展或恶化，容易引起血行播散而发生粟粒性结核及结核性脑膜炎，该两种病常为小儿结核病死亡的主要原因，多见于婴幼儿，往往发生在病儿初次感染结核菌的6～12个月以内，应引起家长们足够的重视。小儿结核病的传染源主要为与他密切接触排菌的成人。传播途径以呼吸道为主，亦可经消化道传染。

小儿肺结核的症状

幼儿由于免疫功能低下，机体处于高度过敏状态，被结核菌感染后易发生菌血症，原发病灶可发生液化崩溃。进一步扩散而形成特殊的临床表现。可突然高热，体温38℃—40℃，持续2—3周，后降为低热，一般情况重。伴有结核中毒症状，咳嗽剧烈，呼吸急促，肝脾肿大，但肺部体征较少。可出现结节性红斑和泡性角膜结膜炎。

临床上如发现有活动性结核患者接触史的婴幼儿，出现肺炎症状，病程长、累及器官多、发展快，经一般抗感染治疗其效果不理想时，应考虑本病。若延误诊断，则预后恶劣。