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治疗肾积水要遵循的原则

2022-04-28

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一、肾积水治疗目标

在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。

二、肾积水治疗的估计

1、年龄

婴幼儿应尽早处理,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50~60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。

2、对肾功能与梗阻的估计

a:至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生。

b:对于无症状无感染的肾积水患者水患者,可每6~12个月用B超、CT及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术。

c:肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄,应同时纠正。

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