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服用安眠药的5大误区

2022-03-12

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误区1:以为安眠药能治所有失眠

事实上,一般属于单纯性失眠的患者才可以用安眠药。这类失眠是原发性失眠,指没有合并其它身心疾病(如抑郁症等心理性疾病,或冠心病等躯体性疾病)导致的失眠。如果失眠症状持续6月以上,出现日间工作、生活或学习等能力下降,影响日常生活质量时,应及时咨询医生,必要时选用合适的安眠药,其他情况应针对原发病治疗。如果做梦的时候经常做出大幅度拳打脚踢的动作,甚至因此突然惊醒,可能是快速动眼期睡眠行为障碍,这类患者吃安眠药也是没效果的,应遵医嘱配合其他药物治疗。

误区2:常吃安眠药会上瘾

安眠药确实可能引起药物依赖,但多是由于滥用引起。一些中重度失眠患者,必须通过安眠药才能有效缓解症状,一般遵医嘱吃很少出现依赖,但如果自行加量,如第一天吃1片,第二天吃2片,第三天加到3片,就易出现依赖。

误区3:服用剂量不用调整

无论什么药物,服用剂量都需要根据具体情况调整。即使是同一种安眠药,不同人群对其耐受性也不同。一般原则是从小剂量开始,根据疗效调整。服用1个月后,如果失眠控制较好,应遵医嘱逐渐减量或停用。有研究表明,女性服用同样剂量的安眠药后,出现嗜睡、注意力不集中等副作用的风险更大,必要时应遵医嘱调低剂量。

误区4:长效安眠药更好

根据作用时间,安眠药可分为三类:短效(0.5~3小时);中效(6~8小时)和长效(12~15小时)。并非所有人都需要服用长效安眠药。短效安眠药适合入睡困难的患者,而中效安眠药适合时睡时醒的患者,长效安眠药可以缓解容易早醒的症状。其中,睡眠呼吸暂停综合征、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病患者应慎用安眠药。如果确实需要使用,应在医生指导下选择起效快、维持时间短、对中枢神经的抑制作用较小的药物,如唑吡坦。如果服用的种类、剂量不对,可能引起呼吸抑制,甚至威胁生命。

误区5:烟酒不影响安眠药效果

烟草会减弱安眠药效果,酒精可能增大其副作用,甚至引起中毒。研究表明,酒精进入人体后,刚开始对中枢神经起兴奋作用,之后起抑制作用,可能出现嗜睡等症状。安眠药对大脑有抑制的作用,若饮酒后服用安眠药,可能产生双重抑制作用,使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒;呼吸及循环中枢也会受抑制,可引起呼吸变慢、血压下降、休克,甚至因呼吸停止死亡。

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